Energiebalans als doel

Lichaam wil calorie-inname = verbranding. Ghreline & leptine sturen signalen naar hersenen.

Leptine: "Ik heb genoeg"

• Afgescheiden door vetcellen (tijdens slaap).
• Normaal: na eten → eetlust daalt, verbranding stijgt.
• Ontdekt per ongeluk (muizen met leptine aten minder, zonder aten meer).
• Leptine-resistentie bij obesitas: hoge leptine, maar hersenen reageren niet → onnodig hoge inname. Lage leptine = voorspeller obesitas.

Ghreline: "Ik heb honger"

• Geproduceerd door maag. Signaal: eet nu.
• Werkt in hersengebied voor beloning – ook "stress-eten", verlangens calorierijk, buikvet.
• Extreem dieet → meer ghreline, minder verbranding.
• Elke 30 min dosis, versnelt naar 20 min bij lege maag/honger. Dalt na voedsel in darm (dr. Roizen, Cleveland Clinic).

Therapieën in ontwikkeling

• Ghreline-blokkers als afslankmiddels (belovend, Diabetes Forecast).
• Leptine-mimetica als eetlustremmers (in ontwikkeling).
• >1/3 VS volwassenen obesitas, nog 1/3 overgewicht.

Jij als programmeur van je hormonen

(Dr. Roizen) Voedingskeuzes & activiteit = remote controls voor ghreline/leptine.

• Vaste eiwitten (mager vlees, noten) → langer verzadigd.
• Eenvoudige suikers → ghreline stokken.
• Voorraad gezond voedsel (groentesap, noten, fruit/groenten) → honger op afstand.
• Slaaptekort → ↑ghreline, ↓leptine, ↑obesitas (Univ. Chicago).

Behandeling obesitas

Geen vastgestelde medische behandeling. Basis: minder eten, meer bewegen. Bariatrische chirurgie (spijsvertering wijzigen) effectief: na operatie minder ghreline → minder honger, meer gewichtsverlies (Weight Watchers).