Microval is een **minipil** (progestogen-only pill, POP) met 30µg levonorgestrel. Het bevat **geen oestrogeen**, wat het geschikt maakt voor vrouwen met oestrogeen-contra-indicaties (borstvoeding, tromboserisico, hypertensie, migraine met aura, roken >35 jaar).fabrikant: Wyeth (nu Pfizer). Niet geregistreerd in VS; wel in AU, CL, VE, ZA, EU-landen.
| Categorie | Symptomen | Frequentie |
|---|
| Hormonaal/Menstruaal | Throughbraken bloedingen, spotting, oligomenorrhoe, amenorrhoe, pijnlijke menstruatie (dysmenorrhoe) | Zeer frequent (eerste 3-6 maanden), daarna vaak verbetering |
| Lichaam | Borstpijn/gevoeligheid, gewichtswisseling, acne, haaruitval, hirsutisme | Frequent |
| Gastro-intestinaal | Misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel, buikkrampen | Matig |
| Neurologisch/Psychisch | Hoofdpijn/migraine, stemmingwisselingen, depressie, verminderde libido, duizeligheid, nervositeit | Matig |
| Overig | Contactlenstolerantieverlies, vaginale candida, cataract (langdurig) | Minder frequent |
| Ernstig (Rare) | Trombo-embolie (DVT, PE, CVA, MI), leveradenomen, ernstige allergie | Zeldzaam, maar levensbedreigend |
Contra-indicaties (Absoluut)
- Bekende/vermoede zwangerschap.
- Actieve trombo-embolische ziekte (DVT, PE, CVA, MI) of anamnese daarvan zonder adequate anticoagulatie.
- Ernstige leveraandoening (tumoren, acute hepatitis, cirrose).
- Bekend/vermoed carcinoom van borst of genitale organen (oestrogeen/geprogestgevoelig).
- Ongeklärde vaginale bloeding.
- Overgevoeligheid voor levonorgestrel/excipiënten.
Monitoring En Voorschriften
- Papsmeer (baarmoederhalskankerscreening) **voor** start en periodiek (volgens nationale richtlijn).
- Bloedglucose bij diabetesrisico (obesitas, familière aanleg, eerdere zwangerschapsdiabetes) voor en tijdens gebruik.
- Bloeddrukcontrole 3-maandelijks eerste jaar, daarna jaarlijks.
- Roken verboden bij gecombineerde pil; bij POP zoals Microval wordt roken **sterk afgeraden** (cardiovasculaire risico's).
- Bij doorbraakbloeding >3 maanden of nieuwe klachten: echografie, TSH, eventueel switch naar andere anticonceptie.
Praktische Tips
- Neem op vast uur (wekker zetten). Gemist? <24u: direct innemen, <48u: extra bescherming 7 dagen.
- Braken/diarree <4u na inname → herhaal dosis (reservepil).
- Interacties: enzyme-inducers (rifampicine, carbamazepine, fenytoïne, johanskruid, topiramate, griseofulvine) verlagen effectiviteit → extra bescherming of andere methode.
- Borstvoeding: veilig (geen effect op melkproductie/kwaliteit), start 6 weken post partum.
Gezondheid en Ziekte © https://www.gezond.win
