Vrije testosteron: definitie, functie en klinische betekenis

Vrije testosteron = testosteron in bloed niet gebonden aan andere stoffen (American Association for Clinical Chemistry, AACC). Slechts 1-4% van totaal testosteron bij typische man. Getest bij mannen met medische indicaties. Begrip van functie en betekenis essentieel voor gezondheidsbeoordeling.

Identificatie

AACC: vrije testosteron = ongebonden. Losjes gebonden aan albumine -> samen gemeten = biobeschikbare testosteron (BAT). Groot deel testosteron gebonden aan globulines (SHBG).

Functie

Testosterone Deficiency Center: integraal onderdeel gezondheidsbeeld. Bloedtest geeft indicatie hormoonfunctionering. Zowel mannen als vrouwen hebben kleine hoeveelheden nodig voor hormonale balans (AACC).

Koppeling met SHBG

Meting vrije testosteron = indirecte meting SHBG-niveau. Laag SHBG: steroïdegebruik, hypothyreoïdie, obesitas. Hoog SHBG: hyperthyreoïdie, cirrose, oestrogeengebruik (AACC).

Theorieën en speculatie

Vrije testosteron losjes gerelateerd aan: energiegebrek, libidoverlies, stemmingwisselingen (mannen). Endocrinologen: aspecifieke symptomen (niet direct koppelbaar). Bij oudere mannen met dalende testosteronproductie kunnen dit wel symptomen zijn van lage totale testosteron.

Mogelijke resultaten

Bij abnormale waarden: arts kan testosteronsuppletie voorschrijven. Oudere mannen: injecties voor cognitieve verbetering, geheugen, energie. Meting vrije testosteron, hoewel niet perfect, vitaal voor hormoongerelateerde gezondheidsproblemen.