Gezichtscysten = ernstige, pijnlijke, ontsierende acne. Behandeling: minder talg, doden bacteriën, stimuleren vernieuwing, minder ontsteking. Duurt jaren, kan eerst verergeren, maar bijna alle gevallen reageren op behandeling (meestal met arts/dermatoloog).

Isotretinoïne (Accutane) – zware artillerie

• Voor cysten die niet reageren op rest
• Mensgemaakt retinoïde (vit A), pil, 1-2x/dag, ~16 weken
• Alleen voor ERNSTIGSTE gevallen (bijwerkingen)

Ernstige bijwerkingen (Mayo Clinic):

• Geboorteafwijkingen (teratogeen)
• Uitgedroogdheid, jeuk ogen/lippen/neus/huid, lichtgevoeligheid
• Slecht nachtzicht
• Depressie/ zelfmoordrisico (verband)
• Strikte medische monitoring verplicht

Corticosteroïde-injectie

• Direct in ontstoken cyste
• Werkt: cysten scheuren → littekens. Injectie vermindert ontsteking + 'smoelt' cyste in dagen (AAD)

Recept topicaal

• OTC faalt → dermatoloog voorschrijft sterker
• Tretinoïne, adapaleen (vit A afgeleid) – exfolieert bovenlaag, ontstopt follikels (Mayo Clinic)
• Sterke benzoylperoxide, clindamycine
• Bijwerkingen: steken, roodheid, schilfering → start laag, opbouwen

Drainage & chirurgische extractie

• Cysten reageren niet op medicatie
• NOOIT thuis – pijn, infectie, littekens
• Alleen getrainde dermatologen, steriele omgeving, juiste instrumenten

Cystische acne vereist medische aanpak. Start niet met OTC – ga direct naar dermatoloog voor littekenpreventie en effectieve behandeling.