Overzicht van medicijnen en risico's

Verschillende orale acnemedicijnen kunnen hoofdpijn geven. Meestal mild en verdwenen na stoppen, maar ernstige hoofdpijn met bijkomende symptomen (wazig zien, misselijkheid) vereist direct medisch contact.

Tetracycline-groep: risico op intracraniële hypertensie

• Tetracycline: kan intracraniële hypertensie geven (verhoogde hersendruk). Symptomen: ernstige hoofdpijn, wazig zien, blindheid, oorsuizen, misselijkheid/braken. Direct stoppen en arts bellen.
• Minocycline: synthetisch tetracycline-derivaat. Hoofdpijn/duizeligheid begin behandeling (neem 's avonds voor slapen). Ook gekoppeld aan intracraniële hypertensie bij doses 50–200 mg/dag, weken tot jaar.
• Doxycycline: ook tetracycline-derivaat,zelfde risico.

Orale anticonceptiva (pil)

Gebruikt voor hormonale acne. Hoofdpijn vaak bij start, daarna verbetering. Let op: kan migraine verergeren. Vrouwen met migraine met aura hebben verhoogd beroorterisico bij pilgebruik (23 op 10.000 vs 11 op 10.000). Advies: geen pil bij migraine met gezichtsstoornissen.

Overige medicijnen

• Spironolacton: anti-androgeen, bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, misselijkheid.
• Isotretinoïne (Roaccutane): vitamine A derivaat. Meestal milde hoofdpijn (paracetamol helpt). Zeldzaam intracraniële hypertensie.

Actieplan

Bij ernstige/achterblijvende hoofdpijn of neurologische symptomen: direct stoppen en behandelend arts informeren. Nooit zelf doseren of stoppen zonder overleg.