
Hyperglykemie → immunodysfunctie, microvasculaire schade, zenuwschade (neuropathie), droge huid (autonome neuropathie → verminderde zweetproductie). Jeuk (pruritus) is vaak vroege teken van onvoldoende glucoseregulatie.
| Oorzaak | Kenmerken | Behandeling |
|---|---|---|
| Schimmelinfecties (Candida albicans) | Rode, jeukende uitslag met satellietpustules in vouwen (oksels, lies, onder borsten, tussentenen, mondhoeken, nagels); jock itch, voetschimmel, ringworm | Topicaal antimycoticum (clotrimazol, miconazol, terbinafine); ernstig/systemisch: oraal fluconazol/itraconazol; glucoseregulatie cruciaal |
| Eruptieve xanthomatose | Jeukende, gele, stevige, erwte-grote bultjes met rode rand; rug handen, voeten, armen, benen, billen; bij onbeheerste diabetes + hypertriglyceridemia | Strikte glucoseregulatie + triglyceridenverlaging (fibraten, omega-3, dieet) → bultjes verdwijnen |
| Slechte circulatie (perifeer arterieel ziekte / microangiopathie) | Jeuk voornamelijk onderbenen/voeten; droge, dunne, haarloze huid; koude voeten; pulsen verminderd | Glucoseregulatie, rookstop, bewegen, statijnen, antiaggregatie; hydraterende lotion (ureum 10%) preventief |
| Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) | Verhoogde, wasachtige, gele/roze plaques met paarse rand; voorzijde onderbenen; kan ulcereren; vaker vrouwen | Geen behandeling nodig tenzij ulceratie; topicaal corticosteroïde, PUVA, anti-platelet, TNF-α remmers (experimenteel); glucoseregulatie |
| Droge huid (xerose) | Algemeen, schilferend, jeukend; verergerd door neuropathy, ouderdom | Dagelijkse emollientie (ureum, ceramiden, glycerine), zachte reiniging, vochtige lucht, voldoende drinken |