Gezondheid en ziekte gezondheid logo
Uiterlijk

Psoriasislittekens behandelen: opties van laser tot chirurgie

Psoriasis en littekenvorming

Psoriasis is een chronische inflammatoire huidaandoening met acceleratie van keratinocytenomloop (3-4 dagen vs 28 dagen). Dikke, schilferende plaques. Krassen (Koebner-fenomeen) of schwere uitbarstingen kunnen littekens nalaten: post-inflammatoire hyperpigmentatie, atrofie (dunne huid), of hypertrofie.

Behandelopties voor psoriasislittekens

Belangrijke overwegingen

  • Eerst psoriasis zelf onder controle krijgen (systemische/biologische therapie) → voorkomt nieuwe littekens.
  • Veel littekenprocedures zijn cosmetisch → verzekering dekt vaak niet.
  • Bijwerkingen per procedure bespreken met dermatoloog.
  • Psoriatische artritis? Reumatoloog betrekken bij systeemtherapie.

Conclusie

Psoriasislittekens zijn behandelbaar, maar de onderliggende ziekte moet gestabiliseerd zijn. Een gecombineerde benadering (ziektecontrole + gerichte littekenbehandeling) geeft het beste resultaat.

Gezondheid en Ziekte © https://www.gezond.win

MethodeIndicatieDetails
Excimer laser (308 nm UVB)Actieve psoriasisplaque + littekenverbeteringBehandelt ziekte én verbetert uiterlijk; meerdere sessies; bijwerkingen: roodheid, bellen.
Punch excisie + transplantatieDiepe, ingedoken littekens (atrofisch)Uitpunnen litteken, transplantatie (meestal achter oor); gladde uitkomst.
DermabrasieDiepe littekens, hyperkeratotische randenElektrisch instrument schuift dode lagen af; meerdere sessies; herstel ~1 week.
Drukkledij / siliconenverbandenVerhoogde (hypertrofische) littekensConstant gedragen maandenlang; vermindert dikte, jeuk.
Corticosteroïde-injecties (intralisionaal)Verhoogde, stevige littekensVerzacht, vervlakt; vaak gecombineerd met laser.