Wat is non-compliance?

Medisch: niet opvolgen artsadvies (dieet, medicatie, beweging, leefstijl). Diabetici doen >95% eigen zorg (Funnell & Anderson, JAMA).

Voorbeelden

• Glucose niet regelmatig meten.
• Medicatie verkeerd/niet innemen.
• Niet afvallen, roken, niet sporten.
• Te veel vet/koolhydraten.
• Controles overslaan.

Gevolgen

Patiënten realiseren niet dat zelfzorg op lange termijn beschermt. Risico: oog-/nier-/hart-/zenuw-/voetschade, beroerte, blindheid, permanente schade.

Gevaren van hyperbolische glucose

• Diabetische ketoacidose (DKA): vetverbranding ipv glucose → coma/dood (vooral type 1).
• Hyperosmolaire hyperglycemische syndroom (HHS): ouderen, door ziekte/infectie → insulten, coma, dood.

Beide te voorkomen met regelmatige glucosemetingen (die non-compliante patiënten negeren).

Oplossing: samenwerkingsrelatie

Artsen: definieer rollen/verantwoordelijkheden. Patiënten als hoofdbeslissers → eigen doelen stellen → meer verantwoordelijk gedrag.