Status en off-label voorschrijving

Per mei 2011: FDA goedgekeurd voor ADHD en narcolepsie, niet voor gewichtsverlies. Toch schrijven sommige artsen het off-label voor. Off-label betekent: beperkt of geen wetenschappelijk bewijs voor veiligheid/effectiviteit bij dat doel. Patiënt moet zelf onderzoeken en risico's bespreken.

Effectiviteit (klinische data)

• Eetlustverlies: 22% (kinderen 6-12), 36% (adolescenten 13-17), 33% (volwassenen >18).
• Gewichtsverlies: 4% (kinderen), 9% (adolescenten), 11% (volwassenen).
• Individuele variatie is groot; resultaten in praktijk kunnen afwijken.

Risico's voor kinderen en adolescenten

• Langdurige groeionderdrukking (dosisgerelateerd).

Algemene risico's en bijwerkingen

• Slapeloosheid, snelle/onregelmatige hartslag, duizeligheid, verhoogde bloeddruk, tremoren, hallucinaties, spiertrekkingen, hoofdpijn, diarree/obstipatie, seksuele disfunctie, mentale veranderingen.
• Verslavingsgevaar (gewoontemakend).
• Contra-indicaties: hartaandoening, hypertensie, aderverkalking, glaucoom, ernstige angst, psychose-geschiedenis, epilepsie, Gilles de la Tourette, verslavingsgeschiedenis.
• Plotselinge dood bij jongeren met hartproblemen.
• Schadelijk voor ongeboren/borstvoedende baby's.

Overwegingen

Leefstijlverandering (dieet, beweging) is veiliger en duurzamer. Als dat niet lukt, overleg met arts over andere bewijsgebaseerde gewichtsverliesopties voordat u Adderall kiest.