Belang van effectieve behandeling

WHO: acute lagereluchtweginfecties = 20% sterfte <5 jaar, 90% daarvan longontsteking. Amoxicilline (penicilline-achtig) recent bewezen effectief bij ernstige longontsteking.

Indicaties

Werkt tegen veel kinderlongontstekingsbacteriën: Staphylococcus, Haemophilus influenzae, alfa/beta-hemolytische streptokokken, Streptococcus pneumoniae.

Contra-indicaties

• Bacteriën produceren bèta-lactamase → vernietigt amoxicilline.
• MRSA (methicilline-resistente Staphylococcus aureus) – ziekenhuis/gemeenschap.

Dosering

• Baby's 0–12 wkn: 30 mg/kg/dag in 2 doses (RxList).
• > 3 maanden: 45 mg/kg/dag in 2 doses OF 40 mg/kg/dag in 3 doses/24u.

Beschikbaarheid

Jarenlang op markt. Merknamen/formuleringen divers. Baby's/peuters: orale druppels/suspensies. Peuters/kleineren: kauwtabletten. Oudere: tabletten/capsules.

WHO-noodadvies

Ernstige longontsteking: ziekenhuisopname voor IM ampicilline/penicilline. Onmogelijk? 3x daags oraal amoxicilline 7 dagen. WHO-noodkit: ander antibioticum, maar amoxicilline acceptabel alternatief.

Waarschuwing: anafylaxie

Zoals alle penicillines: levensbedreigende allergie mogelijk. Jeuk, bulten, gezichts-/lipzwelling, ademnood, slikklachten → direct spoed.