Elk bloeddrukmedicijn heeft bijwerkingen

Welke 'beste' is hangt af van: uw reactie op specifieke middelen, welke bijwerkingen u meest hinderlijk vindt, uw gezondheidsstatus.

Diuretica: vaak eerste keuze (minste bijwerkingen)

Verlagen bloeddruk door natrium/vocht af te voeren. Vaak gecombineerd met ander medicijn voor optimale effect.

Bijwerkingen diuretica

• Kaliumverlies → zwakte, spierkrampen, impotentie, vermoeidheid
• Verhoogd suikerniveau → niet voor diabetici
• Langdurig: jicht risico
• Meestal sulfa-bevattend → niet bij sulfa-allergie

Diureticatypes

• Thiazide: ook vaatverwijdend (Aquatensin, Diuril, Diucardin)
• Kaliumsparend: voorkomt kaliumverlies (Aldactone, Midamore)
• Lus-diuretica: verhoogt urineproductie nieren (Lasix, Furoside, Edecrin, Uritol)

Andere klassen: meer bijwerkingen

Klasse	Werking	Hoofd-bijwerkingen
Bètablokkers	Verminderen zenuwsignalen hart/vaten	Vermoeidheid, koude extremiteiten, depressie, trage hartslag, astma, slaapproblemen, impotentie
ACE-remmers	Vergroten vaten, verlagen weerstand	Huiduitslag, smaakverlies, droge hoest, (zeldzaam) nierschade
Alfablokkers	Ontspannen spieren, open kleine vaten	Hartkloppingen, hoofdpijn, misselijkheid, zwakte, gewichtstoename, hartfalen (langdurig)
Calciumantagonisten	Blokkeren calcium in hart/vaten	Hartkloppingen, opgezwollen enkels, obstipatie, hoofdpijn, duizeligheid

Conclusie

Diuretica = startpunt (minste bijwerkingen). Meestal combinatie nodig. Arts en patiënt zoeken samen beste combinatie. Individuele reactie is bepalend.