Cymbalta (duloxetine) is een SNRI (serotonine-noradrenaline heropnameremmer) goedgekeurd voor depressie, generalisatie angststoornis, diabetische neuropathie en fibromyalgie. Het stimuleert serotonine/noradrenaline activiteit in hersenen/ruggenmerg.

Dosering per indicatie

• Depressie/angst: start 20 mg 2x/dag → 30 mg 2x/dag → 60 mg 1x/dag
• Fibromyalgie: start 30 mg 1x/dag (1 week) → 60 mg 1x/dag
• Diabetische neuropathie: direct 60 mg 1x/dag
• Maximaal 60 mg/dag – artsen adviseren sterk tegen hogere doses

Wanneer werkt het?

• Eerste verbetering: vaak al na 1 week
• Meest duidelijke effect: na ~4 weken dagelijks gebruik
• Dagelijks blijvend gebruiken voor symptoomcontrole

Veelvoorkomende bijwerkingen (meestal mild)

• Maagpijn, misselijkheid
• Droge mond, slaperigheid, obstipatie
• Overmatig zweten, verminderde eetlust

Stoppen: ontwenning

Nooit plotseling stoppen! Geeft ernstige ontwenningsverschijnselen (dagenlang, belemmerend). Altijd afbouwen onder begeleiding van uw arts.

Alternatieven

• Depressie/angst: SSRI's (Prozac, Zoloft, Lexapro, Paxil) of SNRI Effexor
• Neuropathie/fibromyalgie: andere pijnmodulatoren – bespreek met arts

Elk medicijn heeft eigen voor-/nadelen. Cymbalta is een optie, niet de enige.