Cayennepeper fruitcapsules (gestandaardiseerde capsaïcine extracten) worden aangeboden voor spijsverteringsklachten, gewichtsverlies en maagbescherming. Hier wat de wetenschap zegt over effectiviteit, dosering en veiligheid.

1. Spijsverteringsklachten (functionele dyspepsie)

• RCT (2002, *Aliment Pharmacol Ther*): 30 patiënten met functionele dyspepsie. Cayennepeper 0,5g/capsule, 5x/dag (totaal 2,5g/dag) gedurende 5 weken vs placebo. **Resultaat:** significante verbetering van pijn, opgevuld gevoel, vroege satiëteit, algehele dyspepsiescore (p<0,05).
• Mechanisme: stimulatie zouten/enzymen/motiliteit, viscerale hypersensitiviteit vermindering (stof P depletie vagale afferenten).
• Let op: hoge dosis (2,5g/dag), maagirritatie risico. Alleen onder begeleiding.

2. Gewichtsverlies & vetverbranding

• RCT (1998, *Advances in Therapy*): 24 overgewichtige vrouwen, 8 weken dieet + training + cayennepeper capsule (dosis niet gespecificeerd in abstract) vs dieet+training alleen. **Resultaat:** cayenne groep → significant meer vetverlies, meer spiermassa behoud.
• Mechanisme (UMMC): capsaïcine → thermogenese (BAT activatie), verhoogde vetoxidatie, eetlustonderdrukking (GLP-1/CCK↑, ghreline↓), bloedsuikerstabilisatie.
• Realistisch effect: ~0,5-1 kg extra verlies over 8-12 weken *als adjunct*. Geen monotherapy.

3. Maagbescherming tegen NSAID's / aspirine

• Dierstudie (1995, *Dig Dis Sci*): ratten + aspirine → cayennepeper dieet → 50-70% reductie maagschade (endoscopisch/histologisch).
• Mechanisme: CGRP-gemedieerde slijm/bicarbonaat/bloedflow toename, zuursecretie afname.
• Humane data: observatie (culturen met hoge peperconsumptie → minder zweren), geen grote RCT's.
• Praktisch: laag-dos capsule (30-50 mg capsaïcine/dag) *kan* beschermen bij chronisch NSAID-gebruik. **Niet** bij actieve ulcer/ernstige GERD.

Dosering & veiligheid (samenvatting)

Indicatie	Dosering capsaïcine	Duur	Let op
Functionele dyspepsie	2,5 g cayennepoeder/dag (≈ 12-35 mg capsaïcine) verdeeld 5x	5 weken (studie)	Hoge dosis, maagirritatie risico. Arts begeleiding.
Gewichtsverlies (adjunct)	30-150 mg capsaïcine/dag (verdeeld bij maaltijden)	8-12 weken	Start laag. Enteroge capsules. Combineer met dieet/beweging.
Maagbescherming (NSAID)	30-50 mg capsaïcine/dag	Chronisch (zolang NSAID)	Laagste effectieve dosis. Monitor maagklachten.

Belangrijke waarschuwingen

• NIET openbreken capsules voor topicaal gebruik! Concentratie te hoog → ernstige verbranding.
• Interacties: anticoagulantiënten (warfarine, DOAC's), ACE-remmers (hoest), PPI/H2/antacida, bloedverdunnende kruiden.
• Contra-indicaties: actieve maagzweer, erosieve gastritis, GERD gradus III/IV, galstenen, zwangerschap/lactatie (supplementen), kinderen <12jr, overgevoeligheid.
• Kwaliteit: kies GMP-gecertificeerd merk, derde-partij getest (capsaïcine gehalte, zware metalen, microbiologie).

Conclusie

Cayennepeper fruitcapsules hebben **moderate bewijsbasis voor functionele dyspepsie (hoge dosis)** en **maagbescherming (laag dosis, dier/humane data)**, en **modeste ondersteuning voor gewichtsverlies**. Ze zijn **geen wondermiddelen**. De veiligheidsmarge is klein bij hoge doses (maagirritatie). **Altijd overleggen met huisarts** voordat u start – met name bij medicijngebruik en maag/darmklachten. Culinair cayennepeper blijft de veiligste, goedkoopste en meest duurzame manier om de voordelen te benutten.