Wat is cefprozil?

Cefprozil is een oraal cefalosporine-antibioticum (2e generatie) met breed spectrum tegen Gram-positieven en -negatieven. In Nederland geregistreerd als Cefzil® (siroop 125 mg/5 mL, 250 mg/5 mL; tablet 250 mg, 500 mg). Geïndiceerd vanaf 6 maanden voor otitis media, faringitis, tonsillitis, sinusitis, huidinfecties, luchtweginfecties.

Veelvoorkomende bijwerkingen (≥1%)

Bijwerking	Frequentie	Advies
Misselijkheid, braken, buikpijn, diarree	Algemeen (misselijkheid meest)	Neem met voedsel; voldoende drinken; bij waterige/bloederige diarree >24u: arts (C. difficile).
Huiduitslag, jeuk, urticaria	Vaak (vaker dan volwassenen)	Meestal mild, verdwijnt na stoppen; bij exanthem + koorts/jeuk: arts (allergie?).
Duizeligheid, slaperigheid, hoofdpijn	Algemeen	Meestal mild; niet fietsen/autorijden bij klachten.
Hyperactiviteit, nervositeit	Soms	Tijdelijk; bij ernst: arts.
Geelzucht (icterus)	Zeer zeldzaam	Direct arts (hepatotoxiciteit).
Genitale jeuk / luieruitslag	Algemeen (candida)	Hygiene, eventueel antimycoticum.

Ernstige bijwerkingen (direct medische hulp)

• Allergische reactie / anafylaxie: huiduitslag, angio-oedeem (gezicht, lippen, keel), stridor, dyspnee, hypotensie, bewustzijnsverlies. Bel 112.
• Ernstige cutane reacties (SJS/TEN/DRESS): brandende huiduitslag, blaren, slijmvliesbetrokkenheid, koorts, orgaanbetrokkenheid.
• Clostridioides difficile geassocieerde diarree (CDAD): waterige, bloederige diarree, buikpijn, koorts – ook weken na stoppen.

Praktische tips voor ouders

1. Geef precies de voorgeschreven dosis en duur (meestal 5–10 dagen). Niet staken als kind zich beter voelt.
2. Siroop: goed schudden, meetbeker/syringe gebruiken (geen eetlepel).
3. Kan met of zonder voedsel; met voedsel minder maagklachten.
4. Bewaar siroop in koelkast (max 14 dagen na openen); tabletten kamertemperatuur.
5. Informeer arts over allergieën (penicilline/cefalosporine), nierfalen, andere medicatie.
6. Probiotica (Lactobacillus rhamnosus GG, Saccharomyces boulardii) kunnen antibioticageassocieerde diarree verminderen – bespreek met apotheker.

Conclusie

Cefprozil is een veilig, effectief antibioticum voor veelvoorkomende kinderinfecties. Bijwerkingen zijn meestal mild en tijdelijk (GI, huid, CNS). Ernstige allergische reacties en CDAD zijn zeldzaam maar vereisen direct handelen. Volg voorschrift, monitor kind, en raadpleeg arts bij twijfel of alarmklachten.