Anatomie van de kransslagaders

Het hart heeft twee hoofd-kransslagaders die uit de aorta ontspringen net boven de aortaklep:

• Linker kransslagader (LCA) → splitst in:
  • LAD (Left Anterior Descending) → voorwand linker ventrikel, septum
  • Circumflex (LCx) → laterale/wand linker ventrikel
• Rechter kransslagader (RCA) → geeft af:
  • RVD (Right Ventricular Descending / Posterior Descending) → onderwand rechter ventrikel, achterwand linker ventrikel (meestal)
  • Rechter marginale tak → rechter ventrikel

Totaal: 4 grote takken (LAD, LCx, RCA, RVD/PDA) + de twee hoofdtakken = 6 naamgeven takken. Variaties (bijv. 'ramus intermedius') komen voor.

Structuur van een kransslagader

1. Tunica adventitia: bindweefsel (sterkte)
2. Tunica media: gladde spiercellen (vasoconstrictie/vasodilatatie, bloeddrukregulatie)
3. Tunica intima: endotheelcellen (glad, antitrombotisch)

Functieverdeling

• Linker hart (LCA takken): voorziet linker ventrikel → zuurstofrijk bloed naar hele lichaam (systemische circulatie)
• Rechter hart (RCA takken): voorziet rechter ventrikel → ontdoofde bloed naar longen (pulmonale circulatie)

Klinische relevantie

Vernauwing/occlusie → angina pectoris / hartinfarct. LAD = 'widow maker' (groot gebied). RCA occlusie → vaak onderwandinfarct + AV-knoopblokkade.