Waarom progesteron na IUI?

Intra-uteriene inseminatie (IUI): geslachtscellen direct in uterus. Progesteron ondersteunt luteale fase: verdikt endometrium, onderdrukt contracties, moduleert immuunsysteem → verbetert implantatiekans. Toediening: vaginaal (gel, zetpillen, capsule), oraal, intramusculair (olie).

Veelvoorkomende bijwerkingen (door progesteron zelf)

• Borstgevoeligheid/vergroting: stimuleert klierweefsel – normaal, verdwijnt na stoppen.
• Gastro-intestinaal: obstipatie, buikpijn, opgeblazen gevoel, misselijkheid – progesteron vertraagt darmperistaltiek.
• Neurologisch/psychisch: slaperigheid, hoofdpijn, stemmingwisselingen, depressieve gevoelens – progesteron metabolieten (allopregnanolone) werken GABA-erg → sederend.
• Vaginale toediening: lekkage (wit/geel afscheiding), irritatie, jeuk, allergie voor basis (polyethylene glycol, olie).
• Intramusculair (olie): pijnlijke injectie, locale reactie (rode vlek, verharding, cyste), zelden sterile abces.

Vergelijking met vroege zwangerschapssymptomen

Bijna identiek: borstpijn, vermoeidheid, stemmingwisselingen, opgeblazen gevoel, frequent plassen. Je kunt niet onderscheiden of het medicijn of een beginnende zwangerschap is. Wacht op zwangerheidstest (bloed hCG 10-14 dagen na IUI).

Functie: menstruatie voorkomen

Progesteron handhaaft endometrium. Zolang je het gebruikt, blijft menstruatie uit. Na stoppen (meestal dag 12-14 post-IUI als negatieve test) volgt afbraakbloeding. Bij positieve test: voortzetten tot ~10-12 weken (placenta overneemt).

Tips voor omgaan met bijwerkingen

• Vaginale vorm: minder systemische bijwerkingen (slaperigheid, stemming) dan oraal/IM.
• Obstipatie: vezels, water, beweging, eventueel macrogol.
• Slaperigheid: innemen 's avonds.
• Injectiepijn: warme kompres na, masseren, wisselende bil.
• Lekkage: inlegkruisje, vaginal toedienen voor het liggen.

Wanneer bellen?

• Ernstige allergische reactie (uitslag, benauwdheid, gezichtsgezwel).
• Hevige buikpijn, koorts, ongewone bloedverlies.
• Depressieve gedachten, zelfmoordideatie.
• Twijfel over dosering/toediening.

Progesteron is cruciaal voor IUI-succes. Bijwerkingen zijn meestal tijdelijk en beheersbaar. Communiceer open met je vruchtbaarheidsarts.