Progressie en hersenschade

Huntington: erfelijke degeneratieve hersenaandoening. Symptomen starten volwassen, progressie 13-15 jaar. Laatste stadium: significant verlies hersenweefsel, met name basale ganglia (beweging, geheugen, hogere functies).

Afhankelijkheid in dagelijks leven

Geen vrijwillige beweging meer mogelijk. 24/7 assistentie nodig voor aankleden, eten, baden. Urinaire/fecale incontinentie.

Immobiliteit

Rolstoelgebonden, vaak onmogelijk zelf te manoeuvreren. Volledige mobiliteitsafhankelijkheid. Bedlegerig door stijfheid, instabiliteit.

Spraakverlies

Cumulatief effect van bewegingsinitiatieverlies, coördinatieproblemen, dementie → geen gesproken communicatie meer.

Voedingsafhankelijkheid

Kauw-/slikproblemen + handmotoriekverlies → onvoldoende inname. Chronisch gewichtsverlies. Voedingssonde vaak nodig.

Ernstige dementie

Geen herkenning familie, ernstige intellectuele achteruitgang. Psychiatrische comorbiditeit: persoonlijkheidsveranderingen, OCD, angst.