Een bloedstolsel (trombus) in de arm kan zich voordoen in de diepe vene (diepe veneuze trombose, DVT) of in een slagader (arteriële embolie). Beide vormen zijn medische noodgevallen die onmiddellijke aandacht vereisen om blijvende schade of longembolie te voorkomen.

Diepe veneuze trombose (DVT) in de arm

• Zwelling van de arm, vaak plotseling
• Roodheid en warmtegevoel over de arm
• Pijn, vaak beschreven als knelend of zwaarder bij beweging
• Zichtbare oppervlakkere veneën
• Risico: loslaten van de trombus → longembolie (plotselinge benauwdheid, borstpijn, hoesten met bloed)

Arteriële embolie in de arm

• Plotse koude, bleke arm of hand
• Gevoelloosheid, tinteling of zwakte
• Afwezige pols aan pols/elleboog
• Bewegingsverlies van vingers/hand
• Pijn die snel erger wordt

Progressieve symptomen bij uitstel van behandeling

Huidblaren, nekrose (zwarte, dode huid), ongeneeslijke ulcera, eventueel gangreen. Weefsel sterft af door zuurstoftekort – herstel is onmogelijk.

Wat te doen?

1. Direct huisarts of spoedgevallendienst bellen (112 bij acute arteriële symptomen).
2. Arm niet masseren of zwaar belasten.
3. Arm opgeheven houden (bij DVT) of op hartniveau (bij arterieel).
4. Geen eigen medicatie nemen zonder arts.

Diagnostiek en behandeling

Echo Doppler (DVT), CT-angiografie of MR-angiografie (arterieel). Behandeling: antistolling (heparine, DOAC's), trombolyse, trombectomie, of chirurgische embolectomie. Bij recidief of hypercoagulabele toestand: langdurige antistolling.