Een zwarte teennagel is meestal onschuldig (trauma of schimmel), maar kan zelden een teken zijn van melanoom. Nagels groeien langzaam – verbetering duurt maanden.

Trauma (subunguaal hematoma)

Stoot, valend voorwerp, wrijvende schoen → bloed onder nagel (zwart). Drukopbouw = kloppende pijn. Arts kan ontlasten door gaatje in nagel (niet zelf doen!). Vlek groeit mee uit. Soms nagelverlies.

Schimmel (onychomycose)

Donkere nagel + geelachtig, broos, vervormd. Groeit in donker/vochtig/warm (schoenen). Tenen vaker dan vingers (slechtere circulatie → immuunsysteem bereikt slechter). Behandeling: 6-12 weken orale antifungals (leverrisico!). Laser na zuurbehandeling mogelijk, niet overal beschikbaar. Herhalingsgevaar.

Zeldzaam: acraal lentiginus melanoom

5% van melanomen. Vaak grote teen. Streep/vlek die niet uitgroeit, groter wordt, nagel lost van bed → dermatoloog.

Preventie

• Passende schoenen, bescherming bij werk.
• Schoenen in publieke plekken, voeten 'laten ademen'.
• Synthetische sokken, regelmatig wisselen.
• Vergrootende/niet-uitgroeiende vlekken: arts.