Werking van wrijfalcohol (isopropylalcohol 70% / ethanol 70%)

• Denatureert eiwitten, ontvet, desinfecteert – effectief tegen bacteriën, virussen, **enige schimmels (vegetatieve cellen)**.
• **Niet sporicide** – schimmelsporen overleven.
• Verdampt snel → korte contacttijd → beperkte penetratie in stratum corneum waar schimmels zitten.

Protocol (alleen bij kleine, niet-gezichtslaesies, geen open wonden)

1. Schoon huid met zeep/water, droog.
2. Katoenbal/zwam met wrijfalcohol → tamponnen op laesie + 0,5 cm rand.
3. Laten verdampen (1-2 min), **niet afwassen**.
4. Herhalen 2-4x/dag.
5. Zichtbaar genezen? nog 2 dagen doortrekken.

Handgel (alcoholgebaseerd) als alternatief

• Gel blijft langer op huid → betere contacttijd.
• Kies onparfumeerd, ≥60% alcohol.
• Zelfde protocol.

Risico's & nadelen

• Huidirritatie, contactdermatitis, droogheid, fissuren.
• Pijn/brandend gevoel (vooral bij fissuren).
• Geen bewijs voor superieure effectiviteit boven standaard antifungala.
• Kan vals gevoel van genezing geven (oppervlakte schoon, diep nog actief).

Bewijste alternatieven (eerste keus)

Andere 'natuurlijke' middelen (anekdotisch, bewijs zwak)

• Vicks VapoRub (camfer, menthol, eucalyptus) – case reports.
• Thee tree olie (5-10% in carrier oil) – in vitro antifungaal.
• Appelciderazijn (verdund) – pH verlaging.
• Groene walnootvloeistof (juglon) – traditioneel.
• Absorbine Jr. (menthol, camfer, Kruidenextracten) – paardeliniment.

Conclusie

Wrijfalcohol *kan* helpen bij oppervlakkige ringworm, maar is **geen standaardbehandeling**, heeft **risico's op irritatie** en **geen sporicide werking**. **Eerste keus: geregistreerd antifungale crème (terbinafine/clotrimazol) 2-4 weken.** Raadpleeg apotheker/huisarts.

Middel	Vorm	Duur	Opmerking
Terbinafine 1%	Crème/spray/gel	1-2 weken	Fungicide, snelste genezing
Clotrimazol 1%	Crème/spray	2-4 weken	Fungistatisch, goedkoop, veilig
Miconazol 2%	Crème/poeder	2-4 weken	Ook anti-bacterieel
Ketoconazol 2%	Crème/shampoo	2-4 weken	Goed bij seborroïsch eczeem