Wijdverspreide effecten van lage schildklierhormonen

Hypothyreoidie beïnvloedt elke cel. Huid en lipiden zijn vaak aangedaan.

Huidveranderingen

Verdikking/uitdroging (ellebogen/knieën), haaruitval, caroteenaccumulatie (geel-oranje handpalmen/voetzolen). Premenstruele acne kan verergeren, maar acne komt niet vaker voor bij hypothyreoidie (European Journal of Internal Medicine, 2009).

Lipidestoornissen

Totaal- en LDL-cholesterol verhoogd → hoger hartrisico. HDL (beschermend) lager dan normaal bij veel patiënten.

Subklinisch vs. overt

Overt: duidelijke symptomen (koude-intolerantie, gewichtstoename, haaruitval, mentale veranderingen) → snelle diagnose/behandeling. Subklinisch (tot 15% oudere vrouwen): subtiele/geen symptomen → vaak over het hoofd gezien → verhoogd atherosclerose/hartinfarct risico (Rotterdam Study, 2000, v.a. vrouwen >55).

Advies

Onverklaarbare acne/huidveranderingen of laag HDL? Laat schildklierfunctie controleren. Subklinische hypothyreoidie is goed behandelbaar met hormoontherapie – keert tekenen/symptomen om.