Een buitermoederlijke (ectopische) zwangerschap is levensgevaarlijk als niet behandeld. Bèta-hCG meting is een belangrijk diagnostisch hulpmiddel, maar moet gecombineerd worden met andere technieken.

Wat is een ectopische zwangerschap?

Bevrucht ei implanteert buiten de intra-uteriene holte. Meestal in eileider (tubair), soms in eierstok, buikholte, baarmoederhals, of abnormale baarmoederdeel. Geen van deze weefsels kan de embryo dragen; barsting → massive bloeding.

Bèta-hCG

hCG = humaan choriongonadotrofine. Bèta-hCG test meet hCG in bloed. hCG stijgt normaal met zwangerschapsduur; bij ectopische zwangerschap stijgt het langzamer. Artsen meten hCG als onderdeel van diagnostiek.

Diagnostische criteria

• Afwijkend lage bèta-hCG → verdenking ectopische zwangerschap.
• bèta-hCG > 6.500 mIU + transabdominale echo *geen* intra-uteriene zak → ectopische zwangerschap vermoed.
• bèta-hCG > 1.500 mIU + intravaginale echo *geen* intra-uteriene zak → ook verdenking.

Beperkingen

Normale zwangerschappen kunnen ook lage hCG hebben. Echo van 5-6 weken is betere indicator voor foetale gezondheid dan hCG alleen. Bij zware bloeding, extreme misselijkheid: direct arts raadplegen.

Bèta-hCG is een puzzelstukje, niet de volledige diagnose.