Hypothyreoïdie en haar: een veelvoorkomend duo

Een te trage schildklier (hypothyreoïdie) treft voornamelijk vrouwen >50 jaar. Symptomen: gewichtstoename, vermoeidheid, koudegevoel, spierzwakte, droog broos haar & haaruitval. De schildklierhormonen (T3/T4) regelen eiwitsynthese, temperatuur, vet/koolhydraat metabolisme – direct van invloed op haarcylus.

1. Oorzaken & basisbehandeling

• Auto-immuun (Hashimoto), bestraling, chirurgie, medicaminen (amiodaron, lithium), aangeboren, hypofyse, zwangerschap, jodiumtekort.
• Standaard therapie: Levothyroxine (T4) dagelijks, nuchtere maag. Normaliseert TSH → symptomen verbeteren over maanden. Geduld!

2. Medicatie & haar: een tweezijdig zwaard

• Levothyroxine herstelt schildklierfunctie → haargroei herstelt meestal.
• Maar: haaruitval kan bijwerking zijn van levothyroxine (vooral startfase, doseringsschommelingen).
• Sommigen hebben baat bij combinatie T4+T3 (liothyronine) – studie NEJM 1999: betere kwaliteit van leven. Overleg met endocrinoloog.
• Check regelmatig TSH, fT4, fT3 – dosering afstellen.

3. Evening Primrose Olie (EPO) – GLA voor haar

• Gamma-linoleenzuur (GLA) → anti-inflammatoir, remt 5-α-reductase (testosteron → DHT) in haarzakje.
• Dr. Langer: Vrouwelijk patroon haaruitval ↔ overmatige DHT. EPO remt dit lokaal.
• Dosering: 1300-3000 mg/dag (standaardisatie op 8-10% GLA). 3-6 maanden proef.

4. Voeding voor herstel

Nutriënt	Functie	Bronnen
Eiwit	Keratinebouw, voorkomt telogen shift	Vis, vlees, eieren, zuivel, peulvruchten, tofu
Vit A, C, E	Antioxidant, collageen, talg, circulatie	Gele groenten, citrus, bladgroenten, noten, zaden, olijfolie
B-vitaminen (biotine, inositol, B12)	Celmetabolisme, rode bloedcellen, keratine	Volkoren, lever, eieren, avocado, peulvruchten
Mineralen	Cofactoren enzymen haargroei	Borium (paprika), Ca (zuivel), Jod (zeewier), Mg (kikkererwten), Mn (bladgroenten), Silica (volkoren), Se (zemelen), Zwavel (peulvruchten), Zn (rood vlees)

5. Specifieke tekorten bij vrouwen met hypothyreoïdie

• Lysine & IJzer: Onderzoek Dr. Rushton (Portsmouth, J Invest Dermatol): 90% vrouwen met diffuse haaruitval hadden lysine + ijzer tekort. Lysine helpt ijzerabsorptie & collageen.
• Actie: Vis, vlees, eieren (lysine) + mager rood vlees (ijzer). Ferritine >70 µg/L voor haargroei.

6. Voedingsgewoontes die schaden

• Suikers/geraffineerde koolhydraten → insulinespijken → ontsteking.
• Verzadigd/trans vet → inflammatie.
• Cafeïne, alcohol, frisdrank → leverbelasting, hormonale balans.
• Elimineren/beperken ondersteunt herstel.

Samenvattend plan

1. Optimaliseer schildkliermedicatie (TSH 1-2 mU/L, fT3 boven midden referentie).
2. Corrigeer ijzer/lysine/ferritine.
3. Voeg EPO + omega-3 + B-complex + vit D3 toe (op advies).
4. Anti-inflammatoir dieet, voldoende eiwit, slaap, stressmanagement.
5. Evalueer na 3-6 maanden (foto's, haartelling, subjectief).

Hypothyreoïdie-haaruitval is herstelbaar – maar vereist systemische aanpak, niet alleen een shampoo.