Androgene alopecia (erfelijke kaalheid) wordt bepaald door genen van BEIDE ouders. Oud idee: alleen moeders vader. Nu bekend: genetische overerving van beide kanten.

AR-gen en DHT-gevoeligheid

AR-gen bepaalt hoe follikels reageren op DHT. Testosteron + 5-alfa-reductase type II → DHT in hoofdhuid. DHT krimpt follikels, vermindert levensvatbaarheid. Bepaalde AR-genvarianten → verhoogde DHT-gevoeligheid.

Familie-overerving

• Mannen en vrouwen erven DHT-gevoeligheid van beide ouders.
• Andere genetische factoren beïnvloeden uitdrukking.
• Mannen: kaalheid bij verhoogde DHT. Vrouwen: kaalheid zelfs bij normale DHT/testosteron.

Extra factoren

• Mannen: genetische kaalheid gelieerd aan hoger risico prostaatkanker/coronaire hartziektes.
• Vrouwen: gelieerd aan polycysteus ovariumsyndroom (PCOS).
• Leeftijd speelt ook mee (Medline).

Behandeling

• Mannen: minoxidil (stimuleert follikels) + finasteride (beperkt DHT).
• Vrouwen: minoxidil enige goedgekeurde. Soms off-label spironolacton.

Raadpleeg arts voor persoonlijk advies.