Na ziekte/letsel hebben mensen (alle leeftijden) vaak revalidatie *en* restauratieve zorg nodig. Revalidatie = therapeuten herstellen functie. Restauratieve verpleegkundige zorg = lopend, in langdurige/geschoolde verpleegfaciliteiten (verpleeghuizen), vaak *na* revalidatie. Doel: optimale functioneren en onafhankelijkheid behouden (Hartman's Nursing Assistant Care).

Historisch

Vroeger 20e eeuw: armen in staatsgodshuizen, slechte zorg. Social Security Act (1935) → particuliere instellingen kregen federale gelden, stigma verminderde. Schandalen jaren '60 → nieuwe federale regels. Omnibus Reconciliation Act (1987) = grootste hervorming. Nu: patiëntenrechten, gezinsondersteuning, restauratieve zorg standaard.

Technieken

• Maximaliseren functioneren, minimaliseren verval.
• Verpleegassistenten/fysio-assistenten betrekken patiënt bij beslissingen.
• Zelfredzaamheid bevorderen: wassen, aankleden, toiletgang zoveel mogelijk zelf.
• Veilige lichaamsbeweging (bijv. rolstoel → bed).
• Ondersteunt fysieke, spraak-, respiratoire therapie.

Wanneer nodig?

Functionele achteruitgang (geleidelijk, sensorisch verlies, na operatie/ziekte/trauma/val). Tijdelijk verblijf na acute ziekenhuiszorg voor medische/functionele stabilisatie. Bewoners: chronisch ziek/gehandicapt, fysieke assistentie bij verzorging/maaltijden/behandeling.

Faciliteit kiezen

Overweeg: eigen tijd, financiën, kosten. Medicaid-certificering = voldoet aan federale eisen voor staats/particuliere fondsen. Gemeenschapsadviezen helpen. Check bij rondgang: restauratieve activiteiten (valpreventie, autonomie, veiligheid).

Financiering

CDC 2009: $131 miljard verpleeghuiszorg (2007). Betaling: eigen bijdrage, Medicaid, particuliere langdurige zorgverzekering. Medicaid beperkt activa. Langdurige zorgverzekering kan thuiszorg, woonzorg, verpleeghuis dekken – goede investering afhankelijk van familie-/medische geschiedenis en middelen.