Natuurlijke vrijgave

Adrenaline = \"vecht-of-vlucht\" hormoon (bijnieren). Bij astmaanval: verhoogt hartslag/contractie, ademhalingsfrequentie, ontspant enigszins kleine luchtwegen. Beperkte effectiviteit bij acute obstructie.

Farmaceutische toepassing

Geïnhaleerde adrenaline: werkt lokaal op longen (bronchodilatatie) zonder systemische hartverhoging. Historisch eerste astmamedicatie.

Risico's van overmatig gebruik

• Ernstige bijwerkingen (arythmieën, hypertensie, angina).
• Korte werkingstijd → vroegtijdig recidief.
• NHLBI adviseert tegen epinefrine-inhalators.

Maatschappelijke zorg

Epinefrine-inhalators waren goedkoper dan salbutamol. Verwijdering uit handel → patiënten zonder behandeling (geen artsbezoek). Kosten en toegang blijven thema.

Huidige standaard

SABA's (salbutamol) zijn eerste keuze voor acute verlichting. Adrenaline gereserveerd voor anafylaxie/ernstige exacerbatie in ziekenhuis (IV/IM).