Wat is urethritis?

Ontsteking van de urethra (urineweg) door bacteriën, virussen of schimmels. Symptomen: brandend/plassen, pijn, afscheiding (penis/vagina). Doel: symptoomverlichting + infectie genezen. Alle seksuele partners mee behandelen.

1. Antibiotica (hoofdstuk bij bacteriële oorzaak)

• Eerstelijns: Azithromycine (1x 1g) of Doxycycline (2x 100mg, 7 dagen).
• Gonokokken-urethritis: Ceftriaxon (injectie) + Azithromycine.
• Recidief/resistentie: Metronidazol, Tinidazol, Erythromycine.
• Let op: >25% Neisseria gonorrhoeae resistent tegen fluoroquinolonen (vroeger standaard).
• Behandelduur ~7 dagen. Voltooi altijd kuur.

2. Natuurlijke ondersteuning (geen vervanger van antibiotica)

• Antioxidantenrijke voeding (groenten, fruit, noten).
• Probiotica (yoghurt, supplementen).
• Multivitaminen.
• Druivenpittenextract (OPC's).
• Vermijd: koffie, alcohol, tabak, transvetten, ultraverwerkt voedsel.

3. Symptomatische pijnstilling

Fenazopyridine (Pyridium): 3x/dag tablet. Verlicht branden/pijn/onprettigheid. Geneest NIET de infectie. Bijwerkingen: hoofdpijn, duizeligheid, maagklachten. Urine kleurt oranje/rood (onverschillig).

4. Hydratatie

8-10 glazen water/dag. Spoelt pathogenen uit. Vermijd alcohol/cafeïne.

Belangrijk

• Diagnose via urine-ontlasting/urethraal afstrijkje + cultuur.
• Partners altijd mee behandelen (voorkom ping-pong).
• Seksueel contact vermijden tot kuur voltooid + symptomen vrij.
• Bij onbehandelde urethritis: risico op epididymitis (mannen), PID (vrouwen), onvruchtbaarheid.