Spermiciden: vormwerking & effectiviteit

Gels, zetpillen, films. Actief ingrediënt: **nonoxynol-9 (N-9)**. Voorkomt zwangerschap door sperma te doden. Effectiviteit: 71% (29 van 100 vrouwen zwanger/jaar). Vaak gecombineerd met condoom.

Hoofdbijwerkingen

1. Huidirritatie & allergie

• Vaginale slijmvlies/penis: roodheid, steken, pijn, ontsteking.
• Allergie op N-9: uitslag, jeuk, netelroos.
• Bij blijvende klachten → andere anticonceptie kiezen.

2. Verhoogd SOA-risico (HIV, chlamydia, gonorroe, herpes)

• N-9 kan slijmvlies schaden → microscopische wondjes → instortingspoort virussen/bacteriën.
• Wetenschappelijk bewijs: frequente N-9 gebruik → verhoogde HIV-overdracht.
• Geen spermicide-gesmeerde condomen bij anale seks.

3. Verhoogd UTI-risico (urineweginfectie)

• N-9 verstoort normale vaginale flora (lactobacillen) → minder bescherming.
• Symptomen UTI: frequente drang, geurige urine, pijn na plassen.
• Onbehandeld → blaas/nieren → ziekenhuisopname.

Alternatieven

• Condoom zonder spermicide (betere SOA-bescherming).
• Hormonale anticonceptie (pil, spiraal, implantaat).
• Koperen spiraal (IUCD).
• Diaphragma + spermicide (alleen als N-9 getolereerd).

Conclusie

Spermiciden alleen = minder betrouwbaar, meer risico's. Combinatie met condoom verbetert zwangerschapbescherming, maar N-9 risico's blijven. Bespreek met huisarts/verloskundige voor persoonlijke keuze.