Statines (pravastatine, simvastatine, atorvastatine) verlagen cholesterol maar ook CoQ10 (ubichinon) – essentieel voor mitochondriale energieproductie (ATP), antioxidant, immuunondersteuning. Supplementatie kan statine-geïnduceerde miopathie verminderen.

Stappenplan voor veilig gebruik

1. Bespreken met huisarts/cardioloog: indicatie, dosering, monitoring
2. Apotheker raadplegen: interacties (o.a. warfarine – CoQ10 kan INR verlagen!), formulering
3. Zelf voorbereiden: vragenlijst maken (dosering, tijdstip, duur, verwachtingen)
4. Formulering kiezen: ubichinon (geoxideerd) vs ubichinol (gereduceerd, betere absorptie >50j). Gelcaps, vloeibaar, kauwtablet, spuit. Kwaliteitskeurmerk (USP, NSF).
5. Bijwerkingen checken: zeldzaam: maag-darm (diarree, misselijkheid, appetitverlies), slapeloosheid. Allergie → acute hulp.
6. Inname optimaliseren: vetoplosbaar → bij vetrijke maaltijd. 's Avonds wellicht betere utilisatie (UMMC).
7. Dieetbronnen: zalm, tonijn, runderlever, volkoren, noten, spinazie. Balans dieet kan supplement overbodig maken.

Dosering & waarschuwingen

• Volwassenen: 30-200 mg/dag (afhankelijk indicatie)
• Contra-indicatie: warfarine/acenocoumarol (CoQ10 = vitamine K analogon → antagoniseert anticoagulantie). INR controleren bij start/stop/dosiswijziging.
• Zwangerschap/lactatie: onvoldoende data → vermijden
• Kinderen: alleen op specialistische indicatie

Evidentie

RCT's tonen modeste reductie statine-miopathie (pijn, zwakte) bij CoQ10 100-300 mg/dag. Geen effect op LDL-verlaging. Meta-analyses: gemengd, maar gunstig veiligheidsprofiel rechtvaardigt proefperiode (3 maanden) bij klachten.

CoQ10 is een logische, laag-risico adjunct bij statine-gebruikers met spierklachten – mits anticoagulantie contra-indicatie gerespecteerd wordt.