VS: >$40 miljard/jaar aan dieetproducten (≈ onderwijsbudget, NEDA). Veel pillen: geen effectiviteitsbewijs, risico's variëren van maagklachten/slaapproblemen tot dodelijke complicaties. Ergste scenario: overdose/reactie met dood als gevolg.

Verslaving en Afhankelijkheid

Dr. Phil McGraw: verslaving aan dieetpillen = verslaving aan drugs. Gevolgen:

• Extreme bezorgdheid, mentale fixatie op pillen
• Toenemende doses nodig (tolerantie)
• Associatie met hartproblemen, nierfalen, levertoxiciteit (levensbedreigend, moeilijk omkeerbaar)
• Ontwenningsverschijnselen bij stoppen: depressie, irritabiliteit, hoofdpijn, misselijkheid, braken

Leverbeschadiging

Lever: verteert voedel, verwijdert afval. Talrijke dieetpillen → leerschade (herstelbaar bij vroege diagnose/behandeling, maar vaak asymptomatisch). FDA 2001: waarschuwing LipoKinetix na leverbeschadigingsmeldingen. Hoge doses kava (in gewichtsverlies/stemmingssupplementen) → leerschade.

Pulmonale Hypertensie en Cardiovasculaire Risico's

• Cardiac arrest: strengste geval → hart stopt. Bremner: 49 doden door hartstilstand gelinkt aan Meridia.
• FDA verbod ephedra-houdende supplementen na dodelijke effecten (beroerte, hartaanval, dood).
• Andere supplementen (guarana, kolanoot, witte wilg) → vergelijkbare risico's, nog verkrijgbaar.
• Onbekende hartafwijking kan gedestabiliseerd worden door dieetpil.
• Hoge doses + combinatie met energiedrankjes → verhoogd cardiovasculair risico.

Conclusie: Dieetpillen dragen reële, levensbedreigende risico's (hart, lever, nieren, verslaving, longen). Geen magische kogel. Medische begeleiding, realistische doelen, leefstijlverandering zijn de enige veilige weg.