Lactase-tekort als basis

Onvoldoende lactase → lactose niet afgebroken → ophoping in spijsverteringskanaal. Klein beetje lactase = kleine hoeveelheden lactose verdraagzaam.

Osmotische diarree: het mechanisme

Overmatige lactose in dunne darm trekt watermoleculen aan (osmose) → water blijft in darmlumen in plaats van opgenomen te worden → waterige diarree. Vermindering lactose-inname herstelt waterabsorptie en lost diarree op.

Overmatige gasvorming

Bacteriën in dikke darm fermenteren overtollige lactose → overmatig gas. Verdwijnt bij stoppen lactose-inname. Geen anti-gasmiddelen nodig.

Aanbevelingen

• Test tolerantie: 2–4g melkproduct, observeer reactie (MedlinePlus).
• Alternatieven: sojamelk, geitenmelk, gefermenteerde zuivel, karnemelk, kazen, lactosevrije melk, milkshakes.
• Ernstige klachten: arts raadplegen voor uitsluiten andere darmziektes.