Kunnen kruiden hepatitis C genezen?

Nee. Geen enkel kruid is bewijzen effectief om HCV te elimineren of de ziekte te genezen. Veel patiënten gebruiken ze als aanvulling om de lever te beschermen.

Mariadistel (Silybum marianum) – meest bestudeerd

Actieve stof: silymarine (antioxidant, anti-inflammatoir, antiviraal *in vitro*). Klinische studies bij mensen tonen *geen* significante daling van HCV-RNA of leverenzymen. Wel: betere fysieke functionering en minder pijn gerapporteerd. Bijwerkingen zeldzaam (lichte maagklachten). Let op: kan interageren met DAA's (bijv. simeprevir: verhoogde spiegel; Johanniskruid: verlaagde werking).

Zoethoutwortel (glycyrrhizine)

Antivirale/anti-inflammatoire effecten in lab/dier. IV-glycyrrhizine (niet in VS beschikbaar) verlaagde leverenzymen maar *niet* virale load. Orale supplementen bevatten veel lagere doses. Risico: hogere dosissen geven zware bijwerkingen (bloeddruk, kalium).

Astragalus

Immunostimulerend, antioxidant in lab. Dierstudies: minder leverkanker in combinatie met andere kruiden. Humane studies: methodologisch zwak, geen bewijs voor effect op HCV. Waarschuwing: interfereert met immuunsuppressiva (cyclosporine, tacrolimus) – gevaarlijk na orgaantransplantatie.

Kritieke waarschuwingen

• Kruiden zijn *geen* vervanging voor DAA-behandeling.
• Levermetabolisme kan veranderd zijn → onvoorspelbare spiegels.
• Gevaarlijke interacties met antivirale medicijnen mogelijk.
• Altijd bespreken met behandelende arts *voordat* u begint.

Conclusie

Kruiden kunnen symptomatische steun bieden, maar vervangen geen bewijzen antivirale therapie. Veiligheid en interactiecheck zijn onmisbaar.