Pylorusulcus = maagzweer in pylorus (onderste maag → twaalfvingerige darm, pylorische sluitspier). Zweer = open wond in maag/darm door pepsine/maagzuur schade aan slijmlaag.

Oorzaken

NSAIDs (ibuprofen, zeker zonder maagbescherming). Leefstijl: cafeïne, roken, stress. Helicobacter pylori (infectie antrum → twaalfvingerige darmzweer).

Symptomen (dyspepsie)

Vol gevoel, minder drinken, leeg knagend pijn (1-3u na eten, honger), eten verlicht. Misselijkheid, zuur opstoot. Functionele dyspepsie: symptomen zonder zweer. Klachten komen in episodes.

Pijnkarakteristieken

Lokaal of diffuse buikpijn. Erger in zittende houding. Ustralend naar borst, achter borstbeen, rug (angst: hartaanval?).

Complicaties

Pylorusontsteking → pylorusstenose (vernauwing → vertraagde maagleegwording → herhaald braken, soms 24u oud voedel, zichtbare maagbeweging). Bloeding: braken bloed/koffiedik substantie → spoedeisend.

Behandeling

Antacida. H. pylori → antibiotica. Antisecretorisch (maagzuur ↓ → zweer geneest). Leefstijl: stop roken, minder cafeïne/stress/vet voedel. Stenose + medicijn faalt → operatie.