Een ribsubluxatie is een partiële uitwijding van een ribgewricht, meestal waar de rib zich hecht aan het borstbeen (sternum) of de wervelkolom. De klachten variëren van een nagginge pijn bij diep inhaleren tot scherpe, hartachtige pijn en ademhalingsmoeilijkheden. Omdat de symptomen lijken op die van hartklachten of longembolie, wordt de aandoening soms over het hoofd gezien of verkeerd gediagnosticeerd.

Hoe ontstaat een ribsubluxatie?

De ribben zijn via flexibel kraakbeen en gewrichten verbonden met het borstbeen, wat buigzaamheid bij ademhaling mogelijk maakt. Een plotselinge kracht – een harde hoest, niesen, heffen, een val of zelfs een verkeerde beweging – kan de rib uit haar gewrichtseind duwen. Als de rib niet vanzelf terugglijdt, ontstaat een subluxatie.

Behandelmogelijkheden

Chiropractische manipulatie

Chiropractors zijn gespecialiseerd in het terugzetten van gewrichten. Bij een uncompliceerde subluxatie legt de patiënt zich plat; de chiropractor oefent een snelle, gecontroleerde druktechniek uit op de rib, waardoor deze meestal direct terug in positie komt. Bij acute pijn nabij het borstbeen (vaak voor hartpijn gegrepen) wordt een zachtere, mobiliserende techniek gebruikt: de handen glijden met doserte druk over de rib richting het borstbeen, gevolgd door een manipulatie van de rug.

Yoga als ondersteunende therapie

Sommige patiënten ervaren verlichting door specifieke yoga-oefeningen. Een bekende opstelling gebruikt yoga-blokken of bolsters in een kruisvormig patroon: één onder de rug net onder het borstbeen, één onder elke schouder. De patiënt ligt met de borstkas geopend en het hoofd en schouders naar beneden gehaald door zwaartekracht. Na 10 tot 30 minuten kan deze ondersteunde ruggebogen houding de rib zachter en langzamer terug duwen, vergelijkbaar met de chiropractische manipulatie. Informeer uw yoga-docent altijd over uw klachten voordat u begint.

Wanneer naar de huisarts?

• Pijn die niet afneemt na manipulatie of rust.
• Kortademigheid, koorts, hoest met bloed.
• Twijfel over de diagnose (uitsluiten hart- of longpathologie).

Een correct gediagnosticeerde ribsubluxatie is meestal goed te behandelen met snelle resultaten. Combinatie van handtherapie, gerichte oefeningen en rust geeft de beste herstelkans.