Impact op kwaliteit van leven

Slecht gecontroleerd astma zorgt voor nachtelijke klachten → slaapdeprivatie → verminderde prestaties op werk/school. Sommigen vermijden sport, terwijl beweging eigenlijk gunstig is. Psychische klachten (stress, angst, depressie) zijn frequenter.

Permanente longschade (luchtwegremodellering)

Chronische ontsteking kan structurele veranderingen veroorzaken: verdikking van luchtwegwand, meer spiercellen, slijmklierhyperplasie. Resultaat: blijvende luchtwegobstructie, chronische hoest, verminderde longfunctie. Dit is zeldzaam, maar meer kans bij vroege, langdurige onbehandelde astma.

Ernstige longcomplicaties

• Longontsteking
• Pneumothorax (longontstoting)
• Respiratoire insufficiëntie (hypoxie/hypercapnie)
• Status asthmaticus (levensbedreigende, therapieresistente aanval)

Ziekenhuisopnames en sterfte

Jaarlijks ~2 miljoen SEH-bezoeken in VS; 2e oorzaak hospitaalopname bij kinderen. Meeste herstellen met spoedbehandeling. Werelwd ~1 op 250 overlijdens door astma; in VS >4000/jaar. Meeste dodelijke gevallen zijn voorkombaar met goede behandeling en actieplan.

Alarmtekens: direct naar SEH

• Extreme benauwdheid
• Ernstige borstpijn
• Niet kunnen lopen/praten
• Blauwe huidkleur (cyanose)