De prostaat is een kleine klier in het bekken, onderdeel van het reproductieve systeem. Omdat hij de urethra omringt, geven prostaatproblemen vaak urineklachten. Sommige zijn levensbedreigend (kanker), anderen niet.

Vergrote prostaat (BPH)

Meest voorkomend >50 jaar. Symptomen (onderste urinewegen):

• Gevoel van onvolledige blaaslediging
• Vaker plassen dan normaal
• Stop-start straaltje
• Verhoogde drang
• Zwakke straal
• Duwen/strengen nodig
• 's Nachts vaker opstaan

Prostatitis

Ontsteking, soms bacterieel. Meest voorkomend <50 jaar. Naast bovenstaande klachten:

• Koorts, rillingen, misselijkheid, lichaamspijn
• Pijn: lage rug, rectum, lies, bekken
• Pijnlijke ejaculatie
• Branderig/stenend gevoel bij plassen
• Urethrale afscheiding bij ontlasting
• Bloed in urine

Asymptomatische inflammatoire prostatitis: geen klachten, toevallige ontdekking via verhoogd PSA of vruchtbaarheidsonderzoek.

Prostaatkanker

Vaak langzame groei, symptomen pas later. Naast urineklachten (zoals BPH):

• Pijn/branden bij plassen
• Pijnlijke ejaculatie
• Pijn in heupen, rug, bekken
• Bloed in urine

Wanneer naar de huisarts?

Symptomen overlappen sterk; zelfdiagnose is onmogelijk. Arts kan PSA-bloedtest en digitaal rectaal onderzoek doen. Meeste prostaatproblemen zijn niet levensbedreigend en behandelbaar. Bij kanker geldt: hoe eerder de diagnose, hoe groter de kans op succesvolle behandeling.