Vrouwen produceren van nature weinig testosteron. Een verhoogd niveau wijst meestal op een medische afwijking en veroorzaakt fysiologische, cosmetische en psychologische veranderingen.

Oorzaken

• PCOS (polycysteus ovariumsyndroom) – meest voorkomende oorzaak (5% van vrouwen).
• Eierstokkanker, lage oestrogeen door stress/ziekte.
• Anabole steroïden (sporters, gendertransitie).

Virilisatie (mannelijke kenmerken)

• Hirsutisme: overmatig gezichts-/lichaamshaar (borst, buik).
• Acne, vette huid, mannelijke kaalheid, verhoogde transpiratie, diepere stem.
• Spieropbouw, vetverdeling naar mannelijk patroon.

Seksuele en reproductieve effecten

• Verhoogd libido, vergrote clitoris (mogelijk onomkeerbaar).
• Menstruatiestoornissen tot amenorroe.

Overige fysiologische risico's

• Lever: peliose hepatitis (bloedvolle cysten), verhoogde leverwaarden, natrium/waterretentie (belasting nieren).
• Cardio: verergering hartziektes, cholesterolveranderingen, hypertensie, aderverkalking.
• Diabetes: verstoorde bloedsuikerregulatie.

Psychologische effecten

Humeurschommelingen, depressie, agressie, prikkelbaarheid. Onderzoek (Univ. Chicago, 2009): hogere testosteron → meer risicogedrag en sensatiezoeking.