Eerste teken: gemiste periode (week 4-5). Lichamelijke klachten starten meestal 2e maand (week 5-8). Week 7-8: klassiek ochtendmisselijkheid, vermoeidheid, borstveranderingen. Gezonde ongemakken, meestal geen bedreiging. Goede voorbereiding/educatie helpt verlichten. **Let op:** extreem/ernstig -> **niet negeren**, direct arts raadplegen en prenatale controles nakomen.

Ochtendmisselijkheid

Hormonen (hCG) geassocieerd met misselijkheid en vaker plassen. Week 7-8: veel vrouwen misselijk, moeilijk voedsel te houden. Elk moment van de dag. Eetgewoontes veranderen, minder eetlust, gewichtsverlies. **Blijf gehydrateerd.** Incidentel braken/milde misselijkheid = geen schade voor baby. Minder eten + fysieke veranderingen -> vermoeidheid.

Borstveranderingen

Oestrogeen/progesteron -> melkklieren groeien. Blauwe aderen zichtbaar, tepelhuid verandert. Tepels pijnlijk/gevoelig. Striae (strekstrepen) bij borstgroei (bekermaat).

Coping-strategieën

Kant-en-klare gezonde snacks: crackers, fruit, groenten, noten, granen, zonnebloempitten, yoghurt. Overal: bed, bureau, tas. **Veel water**, slaap 9-10 uur. Beweeg (na artsgoedkeuring) -> voelt beter.

Waarschuwing: hyperemesis gravidarum

American Pregnancy Association: verschil ochtendmisselijkheid vs hyperemesis gravidarum. Kenmerken: **ernstig braken, onvermindere misselijkheid, uitgedroogdheid, onvermogen voedsel te houden**. Extra: verwarring, hoofdpijn, snelle hartslag, flauwvallen, lage bloeddruk. Behandelbaar (met/zonder medicatie). **Direct arts bellen bij deze symptomen.**