| Aandoening | Kernpathologie | Hoofdsymptomen | Leeftijdspiek | Trigger/verergering | Behandelhoek |
| Psoriasis | Auto-immuun, versnelde keratinocytenomloop (3-4 dgn) | Dikke, zilveren schubben op rode plaques; symmetrisch; nagels, gewrichten | 15-30 & 50-60 jar | Stress, infecties, trauma, medicijnen, roken, alcohol, obesitas | Topicaal, fototherapie, systemisch (biologica), levensstijl |
| Acne | Sebumoverproductie, follikelverstoppingen, C. acnes, inflammatie | Komedonen, papules, pustules, cysten; gezicht, rug, borst | Puberteit - jongvolwassenen (40-50 mln VS) | Hormonen, stress, dieet (high GI, melk), occclusie | Topicaal (retinoïden, BPO), oraal (antibiotica, isotretinoïne, hormonaal) |
| Rosacea | Vaatdysfunctie, neurovasculaire dysregulatie, Demodex, immunitaire reactie | Flushing, persistente erytheem, papules/pustules, teleangiectasieën, rhinophyma, oculair | 30-60 jar; lichte huid | Alcohol, hitte, kou, specerijen, zon, stress, alcoholische dranken | Topicaal (metronidazol, azelaïnezuur, ivermectine), oraal (doxycycline low-dose), laser/IPL |
| Eczeem (atopisch dermatitis) | Barrièrestoornis + immunitaire dysregulatie (Th2); atopische diathese | Intense jeuk, droge huid, erytheem, lichenificatie; flexuren, gezicht, handen | Baby's/kinderen (85% <5 jr); 50% blijft volwassen | Allergenen, irritantia (zepen, wol), droog weer, stress, zweet | Hydratatie (basis), topicaal corticosteroïden/calcineurine remmers, triggervermijding, fototherapie, systemisch (dupilumab, JAK) |
Belangrijke verschillen
- Jeuk: Eczeem >> Psoriasis ≈ Rosacea > Acne.
- Schubben: Psoriasis (zilveren, dik) vs Eczeem (fijn, wit) vs Rosacea (geen/weinig).
- Lokalisatie: Psoriasis = extensoren; Eczeem = flexuren; Acne = talgrijke zones; Rosacea = gezichtscentrum.
- Comorbiditeit: Psoriasis → artritis, CV risico; Eczeem → astma, hooikoorts, allergieën; Rosacea → oculair, migraine; Acne → littekens, PIH.
- Genetica: Allemaal familiere clustering, maar verschillende genen/paden.
Wanneer naar de dermatoloog
- Diagnose onzeker (overlap symptomen).
- Ernstige/uitgebreide aandoening.
- Onvoldoende respons op OTC/basiszorg.
- Verdacht op systemische complicaties (artritis, oogbetrokkenheid, psychische impact).
Basiscare voor alle
Zachte reiniging, dagelijkse hydratatie (ceramide, glycerine, ureum), strikte zonbescherming (SPF 30+), triggeridentificatie & vermijding, gezonde leefstijl (slaap, dieet, stressmanagement, rookstop).
Gezondheid en Ziekte © https://www.gezond.win