Verzekering is de standaardmanier om zorgkosten te betalen. Maandelijkse premie verdeelt verwachte kosten en vangt grote onverwachte ongevallen op. Zonder verzekering: diepgaand negatief financieel effect.

Faillissement

Geen verzekering door geen inkomen of tussentijdse jobverlies. Ernstige ziekte/ongeluk tijdens onverzekerde periode → snel faillissement (Oregon Public Broadcasting). *Onderverzekering* (onvoldoende dekking) ook risico. American Journal of Medicine (aug 2009): >60% VS-faillissementen 2007 door medische rekeningen. Meeste schulden >$5.000 (groot deel huishoudinkomen); 75% had verzekering maar onvoldoende; 25% geen verzekering.

Inkomenverlaging

Geen verzekering → vroegtijdige overlijden kostwinner → drastische inkomenval. Harvard Medical School (Reuters): ~45.000 doden/jaar VS door gebrek aan verzekering. Urban Institute: slechtere gezondheid → minder productieve werkjaren, meer ziekteverzuim → economische schade.

Boetes (vanaf 2014)

Affordable Care Act: verplicht verzekering. Boete voor onverzekerden (uitgezonderd: inkomen < armoedegrens, gedetineerden, geregistreerde Indianen, godsdienstige bezwaaren, premie >8% huishoudinkomen). Tarieven: $95 (2014), $350 (2015), $750 (2016), daarna $750 + inflatie. SmartMoney: grootste impact op jongere, ongehuwde consumenten. Arme vrijgesteld, maar boete drukt op financiën van wie het treft.