Anemie (bloedarmoede) is een tekort aan rode bloedcellen of hemoglobine, wat leidt tot zuurstoftekort in de weefsels. De meest voorkomende vorm is ijzergebreksanemie, vaak veroorzaakt door zware menstruatie – een vicieuze cirkel. Maar anemie kan ook de menstruatiecyclus verstoren.
Hoe anemie de cyclus beïnvloedt
Zuurstof is essentieel voor elke cel, inclusief de eierstokken en endometrium. Chronisch zuurstoftekort → hypothalamische-hypofysaire-as verstoring → onregelmatige cyclus:
- Uitblijven van menstruatie (amenorroe)
- Onvoorspelbare cycluslengte
- Spotting tussen menstruaties
- Extreem zware of juist zeer lichte bloeding
Andere anemiesymptomen
- Bleekheid (huid, nagelbedden, slijmvliesen)
- Vermoeidheid, verminderde conditie
- Hartkloppingen, snel kloppend hart
- Kortademig bij inspanning
- Duizeligheid, hoofdpijn
- Koude handen/voeten
- Koortsachtig, tranen, irritabiliteit
Oorzaken van anemie (naast zware menstruatie)
- Vitamine B12/foliumzuur tekort (veganisten, maagzweer, PPI-gebruik)
- Aplastische anemie (beenmergfalen)
- Sikkelcelanemie (erfelijk)
- Chronische ziekten (nierfalen, reuma, kanker)
- Medicamenteus (NSAID's, anticoagulantia)
Diagnose & behandeling
- Bloedonderzoek: Hb, Ht, MCV, MCH, MCHC, ferritine, transferrine, B12, foliumzuur, reticulocyten
- Oorzaak zoeken: Gynaecoloog (myomen, poliepen, adenomyose), maartdarm, nieren, beenmerg
- Behandeling:
- IJzer: oraal (fumaraat, bisglycinaat) of IV (bij malabsorptie/ernstig)
- B12/foliumzuur supplementatie
- Hormonale anticonceptie (pil, hormoonspiraal) → menstruatie lichter/korter
- Chirurgie (myomectomie, endometriumablatie, hysterectomie) bij structurele oorzaak
Belangrijk
Zware menstruatie is niet normaal. Als je tampon/bandje < 2 uur vol loopt, of na 7 dagen nog bloedt: ga naar de huisarts/gynaecoloog. Anemie is behandelbaar, maar langdurig zuurstoftekort schadigt hart en hersenen.