Chronische obstipatie

15% Amerikanen (NDDIC). Acute = incidenteel. Chronisch = routinematig probleem: te weinig stoelgangen/week of harde/droge ontlasting. Voeding grote rol, maar ook medische/levensstijlfactoren. Raadpleeg arts.

Laag-vezel voedsel

Te weinig vezels (advies 20-35 g, gemiddelde 15 g). Voedsel zonder vezels: geraffineerde granen (suikergraan, wit brood/rijst/pasta, donuts, gebak uit witmeel). Verbeter: vervang door volle granen (volkoren, haver, bruine rijst, zemelen).

Onvoldoende vocht

Uitgedroogd = veelvoorkomende oorzaak. Te weinig drinken of koffie/thee/cola (cafeïne = ontvochtigend). Bij verhoging vezels → *moet* vocht verhogen. NIH: 6-8 glazen (8 oz) water/dag of bouillon/melk/sap.

Laag-carb, hoog-eiwit dieet

Fokus op dierlijke eiwit (vlees, vis, kaas, zuivel, eieren) = 0 vezels, binderend. Toch vezels halen op low-carb: bonen, groenten, noten, bessen, gedroogde pruimen, haver (onoplosbaar = gezonde stoelgang, Univ. Rochester).

Koemelk

Lactose-intolerantie → diarree/gas/opgeblazen. Echte koemelkallergie bij kinderen → *chronische obstipatie*. Studie Iraans J Pediatrics (2012): 80% chronisch verstopte kinderen (geen reactie laxeermiddelen) = positief op koemelkallergie. Meer onderzoek nodig, maar eliminatiedieet koemelk overwegen bij langdurige obstipatie zonder reactie op andere interventies.