Keloïden = verhoogde rode littekens die doorgroeien na genezing wond. ~10% mensen, gelijk verdeeld over mannen/vrouwen (AOCD). Aanleg erfelijk; Afrikaanse afkomst meest vatbaar (AAD AgingSkinNet).

Stap 1: Dermatoloog consulteren

Vroegere behandeling = makkelijker/voordeliger. Oudere keloïden = moeilijk, tijdrovend, duur (AOCD).

Stap 2: Intralesionele corticosteroïde-injecties

Kunnen keloïden verkleinen, afvlakken, gladstrijken (AcneNet). Elke 2–6 weken (individueel). Na 4 injecties geen resultaat → andere opties.

Stap 3: Chirurgische verwijdering

Uitgevoerd in kantoor, patiënt gaat dezelfde dag naar huis. Let op: hoge recidiefkans (45–100%) zonder nazorg.

Stap 4: Nazorg verplicht

Drukverbanden/apparaten, corticosteroïde- of interferonen-injecties, bestraling (röntgen, elektronenstraal, orthovoltage – AOCD).

Stap 5: Overige opties bij falen

• Cryotherapie: bevriezen littekenweefsel → afsterven (zeer effectief per AOCD).
• Lasertherapie: vernietigt littekenweefsel (AcneNet).
• Beide meestal gecombineerd met corticosteroïde-injecties.

Preventie

Siliconengelpads of drukverband op net genezen wonden (23 uur/dag) voorkomt keloïdevorming (AOCD).

Feiten

Keloïden = goedaardige tumor, worden nooit kwaadaardig (AOCD). Chemische peelings/dermabrasie vaker voor andere verhoogde littekens, maar mogelijk beschikbaar.