Temporomandibulaire aandoeningen (TMD)

TMD omvat kaakspier- (myofasciale pijn) en kaakgewrichtsklachten (TMJ). Pijn is vaak niet-tandheelkundig en verergerd door psychologische factoren (stress, depressie, angst) die kauwspanning verhogen (bijv. bruxisme: tandenknarsen/klemmen).

Behandelingstrategieën

Tandarts kan combineren: mondbeschermers, medicatie, cognitieve therapie, chirurgie. Resultaten variëren sterk per patiënt.

Drie veelvoorgeschreven typen

• Zachte acrylaat beschermer: Past zich aan mondvorm, maar kan doorbijten bij langdurig gebruik. Voor milde/matige klachten.
• Harde acrylaat splint: Duurzamer, geschikt voor zwaar knarsen.
• Talon-splint: Harde acrylaat buitenzijde, zachtere tandzijde.

Onderzoekers zijn het niet eens over werking en optimale ontwerp. Mondstukken mogen niet 24/7 gedragen worden; nachtelijk gebruik is standaardadvies.

Effectiviteit

Studies (vaak kleine steekproeven, korte termijn, zwakke controles) tonen milde gunstige effecten op gezichts-/mondpijn. Prestaties niet beter dan andere tandheelkundige apparaten of gedragstherapie/zelfmanagement.