Wat is cellulitis?
Een bacteriële infectie van de diepe huidlagen (dermis, subcutis), meestal Staphylococcus aureus of Streptococcus. Een allergische reactie (bijv. op nikkel in oorbellen, hoortoestel, shampoo) kan de huidbarrière beschadigen en bacteriën een ingang geven.
Structuren van het oor betrokken
- Gehoorgang: dunne huid, gevoelig voor irritatie (zwemmersoor, cotton swabs).
- Kraakbeen (helix/antihelix): slechte doorbloeding → traag genezen, risico op chondritis (kraakbeenontsteking) – onherstelbaar.
- Oorlap (lobulus): vlezig, goed doorbloed → cellulitis hier meest typisch.
Veelvoorkomende triggers
- Piercings: 35% complicaties (infectie, nikkelallergie). Goud/zilver kan ook reageren. Hoge piercings (kraakbeen) = hoger risico.
- Zwemmersoor: vocht + irritatie → bacteriële overgroei.
- Contactallergie: nikkel, parfum, plastic hoortoestel, shampoo, haarproducten.
- Atopisch eczeem: gebroken huidbarrière → instap bacteriële infectie.
Behandeling
- Trigger verwijderen (oorbellen uithalen, irritant stoppen).
- Topicum antibiotica (fusidinezuur, mupirocine) bij lokale, milde cellulitis.
- Orale antibiotica (flucloxacilline 500 mg 4x/dag, clindamycine bij allergie) bij uitgestrekte cellulitis, koorts, systemische symptomen.
- Pijnstilling (paracetamol, NSAID).
- Kraakbeenbetrokkenheid? Direct naar huisarts/ORL – risico op permanente deformiteit (bloemkooloor).
Preventie
- Alleen hypoallergene oorbellen (titaan, niobium, 18-24k goud, PTFE).
- Piercings laten zetten door professional, strikte hygiëne.
- Oren drooghouden na douchen/zwemmen.
- Geen cotton swabs in gehoorgang.
