Alli (orlistat 60 mg OTC)

• Blokkeert lipase → 25% vet niet geabsorbeerd → calorievermindering.
• Studies: ~5% gewichtsverlies na 60 dagen.
• Bijwerkingen: olieuze ontlasting, gas, diarree, maagpijn (erger bij vetrijk dieet).
• Contra-indicaties: <18 jaar, schildklier, galstenen, pancreatitis, leverziekte. Vitaminesupplementatie mogelijk nodig.

Phentermine (recept, Schedule IV)

• Amfetamine-achtig; verhoogt noradrenaline → eetlustonderdrukking.
• Alleen voor BMI ≥30 met medische indicaties, max ~10-12 weken.
• Verslavingsgevaar; niet combineren met MAO-remmers, andere afslankmiddelen, bepaalde antidepressiva, bloeddrukmiddelen, insuline.
• Alcohol verergert bijwerkingen (kortademigheid, borstpijn, hartkloppingen, verwarring, hoge bloeddruk).

Combinatie?

Nooit combineren zonder arts. Verschillende werkingsmechanismen, maar beide hebben ernstige bijwerkingen en interacties. Een arts moet beoordelen of combinatie gerechtvaardigd en veilig is voor uw profiel.

Conclusie

Alli en phentermine zijn beide hulpmiddelen, geen oplossingen. Duurzaam gewichtsverlies vereist dieet, beweging en gedragsverandering onder medisch toezicht.