Wat is Lamictal?

Lamotrigine (Lamictal) is een anticonvulsivum voor epilepsie en Lennox-Gastaut syndroom, ook gebruikt bij bipolaire stoornis. Gebruik: 1-2x/dag. Veelvoorkomende bijwerkingen: duizeligheid, hoofdpijn, wazig/dubbel zien, coördinatieproblemen, slaperigheid, misselijkheid, braken, slapeloosheid, tremor, uitslag, koorts, buik-/rugpijn, vermoeidheid, droge mond.

Gewichtsverlies: wat zegt het onderzoek?

• Epilepsie: gewichtsneutraal (Devinsky et al., Neurology 2000). Biton et al. (Neurology 2001): lamotrigine gebruikers gewichtsstabiel vs valproaat (gewichtstoename).
• Bipolaire stoornis (rapid cycling): geen gewichtsverandering (J Clin Psychiatry 2000).
• Obesitas + bipolaire stoornis: Bowden et al. (Am J Psychiatry 2006): zwaarlijvige bipolaire patiënten verloren gewicht op lamotrigine; normaalgewichten niet.

Alternatieven en gewicht

Lithium en valproaat (andere bipolaire middelen) geven vaker gewichtstoename. Lamotrigine kan een goede keuze zijn voor bipolaire patiënten die zich zorgen maken over gewicht.

Belangrijke waarschuwing

Eetlustverlies op Lamictal kan wijzen op een ernstige allergische reactie (Stevens-Johnson syndroom, toxic epidermale necrolyse) die hospitalisatie of dood kan veroorzaken. Meld direct aan uw arts.

Conclusie

Lamictal is meestal gewichtsneutraal. Gewichtsverlies treedt zelden op, voornamelijk bij zwaarlijvige bipolaire patiënten. Let op allergische reacties. Bespreek medicatiekeuzes met uw psychiater/huisarts.