Bacteriële paronychia: infectie rond nagel door bacteriën die via kleine wonden (nagelbijten, plukken, duimzuigen) binnendringen. Gebied wordt rood, gezwollen, pijnlijk, met eventueel pus.

Behandelopties

Warme weken

3-4x daags in warm water (of azijn/Burow's oplossing = aluminiumacetaat) helpt als nog geen abces gevormd (Rockwell, Am Fam Physician; Rigopoulos, AFP). Ook na chirurgische drainage.

Drainage en cultuur

Bij abces: lancering onder lokale anesthesie, mes onder nagelbed, pus laten lopen, irrigatie met steriel water, gazen. Cultuur voor bacterietype bepaling.

Antibiotica

• Topische crème (alleen of met steroïde) voor milde gevallen (Rigopoulos).
• Orale antibiotica als weken/topicaal ontoereikend (Rockwell).
• Keuze na cultuur: penicillinegevoelige middelen voor mondbacteriën; clindamycine of Augmentin als alternatief.

Snelle behandeling voorkomt verspreiding en permanente nagelschade.