Cascara sagrada (Rhamnus purshiana), gedroogde schors, 19e eeuws monnikenlaxeermiddel. Anthrachinonen stimuleren darmmucosa → elektrolyten/vochtuitscheiding → peristaltiek. Artsconsult vooraf.

Toepassingen

• Obstipatie: ouderen, kinderen. Werking 6-10 uur (Cleveland Clinic).
• Darmvoorbereiding: FDA-goedgekeurd 1939 voor colonoscopie (MDconsult).
• Aambeien: verzacht stoel → minder persen → vermindering klachten (Physicians Desk Reference).

Bekende effecten

70% gebruikers ontwikkelt pseudomelanose coli (pigmentatie dikke darm) + geel-bruine urine (Sleisenger & Fordtran).

Contra-indicaties

• Zwangerschap, lactatie, ongediagnosticeerde buikpijn, darmobstructie, IBS, Crohn, colitis ulcerosa, fecale impactie, hypokaliëmie, appendicitis.
• ERNSTIGE INTERACTIE: Digoxine → digoxinetoxiciteit → overlijden.

Advies

• Kortdurend gebruik (< 1-2 weken).
• Voldoende drinken (elektrolytverlies).
• Monitor kalium, nierfunctie.
• Vertel alle behandelaars over gebruik.