Migraine: meer dan hoofdpijn

36 mln VS-leden. Hevige kloppende pijn, misselijkheid/braken, visuele aura, tintelingen, motorische stoornissen, gevoeligheid licht/geluid. Oorzaak onduidelijk: genetica, stress, omgevingsfactoren, vaatspasmen, trauma.

Cayennepeper & capsaïcine

• Capsaïcine depleteert Substantie P in zenuwuitlopers → pijnsignalen niet meer overgebracht.
• Ook: vermindert bloedplaatjesaggregatiefactor (PAF) → verbetert cerebrale doorbloeding (Balch, Prescription for Nutritional Healing).

Gebruik bij migraine

• Oraal: cayennepoeder gemengd met zetmeelrijk voedsel (brood, aardappelpuree) om maagirritatie te minimaliseren.
• Topic: capsaïcine crème/neusspray (beschikbaar als OTC/recept) – direct op pijnlijke zone of in neus (sphenopalatine ganglion blokkade).

Belangrijke waarschuwingen & wisselwerkingen

• CYP1A2 remming: Cayenne verstoort afbraak van aspirine, bloedverdunners (warfarine, DOAC's), theofylline (astma). **Niet combineren zonder arts.**
• Maagirritatie, pijn, lever/nierproblemen bij overmatig gebruik.
• **Contra-indicaties:** kinderen, zwangere, borstvoedende vrouwen, maagzweer, reflux, gevoeligheid voor nachtschadegewassen.

Conclusie

Cayennepeper/capsaïcine is een **belovende aanvulling** bij migraine (vooral topic neusspray voor acute aanval), maar **geen standaardbehandeling**. Alleen onder supervisie van hoofdpijnspecialist/neurologo. Standaardprophylaxe (bètablokkers, topiramate, CGRP-antagonisten) blijft eerste keus.